Έπρεπε να περάσουν μερικές ημέρες μετά τη σοβαρή καταγγελία της ΕΚΠΟΙΖΩ για δυσβάσταχτες αλλαγές της Εθνικής Ασφαλιστικής στα ισόβια και μακροχρόνια συμβόλαια σχετικά με την πληρωμή της νοσηλευτικής δαπάνης για να τοποθετηθεί επισήμως ο υπουργός Ανάπτυξης.
Ο Τάκης Θεοδωρικάκος, μιλώντας στον ΑΝΤ1, πέταξε το μπαλάκι στους πολίτες ζητώντας να... ενημερώσουν το κράτος.
«Έγιναν καταγγελίες στη Γενική Γραμματεία Εμπορίου για μονομερή αλλαγή στον τρόπο αποζημίωσης από ασφαλιστικές εταιρείες. Αν συμβαίνει αυτό και σε άλλους ασφαλισμένους, θα ήθελα οι πολίτες να το καταγγείλουν στη ΓΓΕ και τον Συνήγορο του Καταναλωτή. Έχω δώσει εντολή στις αρμόδιες υπηρεσίες να ελέγξουν τις υποθέσεις αυτές για αθέμιτες εμπορικές πρακτικές και καταχρηστικούς όρους» είπε χαρακτηριστικά.
Κάλεσε τις ασφαλιστικές εταιρείες να ανακαλέσουν τις επιστολές διερωτώμενος «ποιος λέει ότι ένας πολίτης που πληρώνει ασφαλιστικό συμβόλαιο έχει τα χρήματα να πληρώσει μετρητά» και συμπληρώνοντας «καλώ τις ασφαλιστικές εταιρείες να τηρούν απαρέγκλιτα τις υποχρεώσεις τους, σύμφωνα με τα συμβόλαια που έχουν με τους πελάτες του».
Η καταγγελία της ΕΚΠΟΙΖΩ ανέφερε πως η Εθνική Ασφαλιστική φέρεται να υποχρεώνει από την 1η Ιουνίου 2025 όσους ασφαλισμένους έχουν ισόβια ή μακροχρόνια συμβόλαια να καταβάλουν οι ίδιοι τα έξοδα νοσοκομειακής περίθαλψης. Στη συνέχεια και υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις θα αξιολογούνται τα δεδομένα και θα εκδίδεται και θα καταβάλλεται το ποσό της ασφαλιστικής κάλυψης. Η ΕΚΠΟΙΖΩ, με άλλα λόγια, καταγγέλλει ότι οι πολίτες καλούνται να πληρώνουν από την τσέπη τους τις συγκεκριμένες δαπάνες και να αποζημιώνονται σε μεταγενέστερο χρόνο, ενώ επισημαίνει ότι οι διαδικασίες αποζημίωσης είναι με αδιαφανή και αόριστα κριτήρια.
Η ανακοίνωση:
Απαράδεκτη η αιφνιδιαστική πρακτική της Εθνικής Ασφαλιστικής για την αλλαγή του τρόπου αποζημίωσης των ασφαλισμένων υγείας
H ΕΚΠΟΙΖΩ δέχεται το τελευταίο διάστημα δεκάδες καταγγελίες από καταναλωτές με συμβόλαια υγείας ισόβιας ή μακροχρόνιας διάρκειας της Εθνικής Ασφαλιστικής, οι οποίοι ενημερώνονται μέσω επιστολής για την αλλαγή της διαδικασίας αποζημίωσης εξόδων νοσοκομειακής περίθαλψης.
Η Εθνική Ασφαλιστική με την επιστολή της υποχρεώνει τους ασφαλισμένους μετά την 01/06/2025 να καταβάλουν οι ίδιοι τα έξοδα Νοσοκομειακής Περίθαλψης. Στη συνέχεια όπως αναφέρει σχετικά, υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις (όπως προηγούμενη ενημέρωση, προσκόμιση αναλυτικής γνωμάτευσης γιατρού, σχετικές εξετάσεις, βάσει των οποίων κρίθηκε απαραίτητη η νοσηλεία, καθώς και το εκτιμώμενο κόστος νοσηλείας) θα αξιολογεί και με βάση διαθέσιμα συγκριτικά στοιχεία επί συναφών ιατρικών υπηρεσιών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια, για το εκάστοτε εύλογο κόστος νοσηλείας, θα αποφασίζει για το ποσό ασφαλιστικής κάλυψης.
Η νέα αυτή πρακτική της Εθνικής Ασφαλιστικής έρχεται να ανατρέψει καθιερωμένες πρακτικές του ασφαλιστικού κλάδου και για ακόμα μία φορά να πλήξει τους ασφαλισμένους με ισόβια ή μακροχρόνιας διάρκειας συμβόλαια, οι οποίοι λόγω των εξοντωτικών αυξήσεων προσπαθούν με πολύ κόπο να τα διατηρήσουν.
Επιπλέον, επιχειρεί να διαψεύσει τις προσδοκίες τους για μία αξιοπρεπή παροχή υγείας και μάλιστα σήμερα που την έχουν ανάγκη. Απαιτεί εν ολίγοις, από τους ασφαλισμένους να πληρώνουν πλέον οι ίδιοι τις δαπάνες νοσηλείας τους και στη συνέχεια να αποζημιώνονται με απολύτως αδιαφανή και αόριστα κριτήρια. Η εν λόγω ενέργεια επιβαρύνει δυσανάλογα τους ασφαλισμένους, οι οποίοι αδυνατούν να ανταποκριθούν σε μια εποχή που βάλλονται από την ακρίβεια σε όλους τους τομείς.
Η Εθνική Ασφαλιστική φαίνεται να επιδιώκει για ακόμα μία φορά την κατάργηση των ισόβιων και μακροχρόνιων συμβάσεων υγείας με την επιβάρυνση των ασφαλισμένων, τη δημιουργία αβεβαιότητας και ανισότητας, όπως και τον κλονισμό της εμπιστοσύνης στον θεσμό της Ιδιωτικής Ασφάλισης.
Η ΕΚΠΟΙΖΩ καταγγέλλει τη μονομερή και αντισυμβατική πρακτική της Εθνικής Ασφαλιστικής για τον νέο τρόπο αποζημίωσης ως καταχρηστική, παράνομη και αυθαίρετη.
Η ΕΚΠΟΙΖΩ δηλώνει ότι θα προβεί σε κάθε αναγκαία νόμιμη ενέργεια για να προστατεύσει τα δικαιώματα των καταναλωτών, στο πλαίσιο της προάσπισης των συλλογικών τους συμφερόντων και καλεί:
- την Εθνική Ασφαλιστική να ανακαλέσει άμεσα τη συγκεκριμένη παράνομη πρακτική και να απέχει από κάθε ενέργεια που θέτει σε κίνδυνο την ομαλή λειτουργία των εν λόγω ασφαλιστηρίων συμβολαίων,
- τις αρμόδιες εποπτικές αρχές να παρέμβουν και να προστατεύσουν τους καταναλωτές από την παράνομη και καταχρηστική πρακτική της Εθνικής Ασφαλιστικής.
Τέλος, η ΕΚΠΟΙΖΩ καλεί τους καταναλωτές που έλαβαν επιστολές για την αλλαγή του τρόπου αποζημίωσης να διαμαρτύρονται γραπτώς με τη συμπλήρωση του υποδείγματος στην ιστοσελίδα της εδώ.
Η efsyn.gr θεωρεί αυτονόητο ότι οι αναγνώστες της έχουν το δικαίωμα του σχολιασμού, της κριτικής και της ελεύθερης έκφρασης και επιδιώκει την αμφίδρομη επικοινωνία μαζί τους.
Διευκρινίζουμε όμως ότι δεν θέλουμε ο χώρος σχολιασμού της ιστοσελίδας να μετατραπεί σε μια αρένα απαξίωσης και κανιβαλισμού προσώπων και θεσμών. Για τον λόγο αυτόν δεν δημοσιεύουμε σχόλια ρατσιστικού, υβριστικού, προσβλητικού ή σεξιστικού περιεχομένου. Επίσης, και σύμφωνα με τις αρχές της Εφημερίδας των Συντακτών, διατηρούμε ανοιχτό το μέτωπο απέναντι στον φασισμό και τις ποικίλες εκφράσεις του. Έτσι, επιφυλασσόμαστε του δικαιώματός μας να μην δημοσιεύουμε ανάλογα σχόλια.
Σε όσες περιπτώσεις κρίνουμε αναγκαίο, απαντάμε στα σχόλιά σας, επιδιώκοντας έναν ειλικρινή και καλόπιστο διάλογο.
Η efsyn.gr δεν δημοσιεύει σχόλια γραμμένα σε Greeklish.
Τέλος, τα ενυπόγραφα άρθρα εκφράζουν το συντάκτη τους και δε συμπίπτουν κατ' ανάγκην με την άποψη της εφημερίδας