«Την ικανοποίηση ο γιατρός την παίρνει από τους ασθενείς του»

Είκοσι χρόνια κλείνει στη Γερμανία. Οι βασικές σπουδές στην Ιατρική έγιναν στο Mάρμπουργκ όπου ολοκλήρωσε, στη συνέχεια, και το διδακτορικό του. «Μου άρεσε ιδιαίτερα το κλίμα στην κλινική και ο τρόπος που αντιμετωπίζονταν οι ασθενείς.

Οταν τελείωσα το διδακτορικό αποφάσισα να ακολουθήσω πανεπιστημιακή καριέρα και ύστερα από εντατικό ερευνητικό έργο, μου απονεμήθηκε ο τίτλος του επίκουρου και αργότερα του αναπληρωτή καθηγητή», αναφέρει ο δρ Κυβερνιτάκης, τον οποίο ρωτάμε πώς μετά το Μάρμπουργκ βρέθηκε σε αυτή την κομβική θέση στο Αμβούργο, όπου ζει με την αγαπημένη του Πωλίνα και τα δύο παιδιά του.

«Επέλεξα το Αμβούργο ύστερα από την πρόταση του διευθυντή μου να αναλάβω τον τομέα προγεννητικού ελέγχου και εμβρυϊκής ιατρικής πριν από τρία χρόνια. Το αποδέχτηκα δίχως δισταγμούς, διότι η κλινική μας είναι από τις τρεις μεγαλύτερες σε τοκετούς στη Γερμανία και είναι η κλινική μάλιστα όπου έγιναν οι πρώτες εμβρυοχειρουργικές επεμβάσεις στη Γερμανία. Εκτός από αυτά, το Αμβούργο είναι η ομορφότερη πόλη της Γερμανίας», μας λέει ο κ. Κυβερνιτάκης.

Πολλοί και σημαντικοί οι τίτλοι, οι διακρίσεις και οι υποτροφίες, δίνουν ακόμη μεγαλύτερη βαρύτητα στις απαντήσεις του για τα θέματα που αφορούν τη διατροφή για την υπέρβαση της υπογονιμότητας, την τεχνητή εγκυμοσύνη αλλά και τις συνθήκες στις οποίες ένας νέος γιιατρός εργάζεται στο εξωτερικό και ειδικότερα στη Γερμανία

● Εχετε ενδείξεις ή σκέψεις για το πώς επηρέασε η πανδημία την υπογεννητικότητα και εν γένει τις κυήσεις;

Οσον αφορά την υπογεννητικότητα και τον Covid δεν μπορώ να σας απαντήσω. Στη Γερμανία, πάντως, το 2022 υπήρξαν για πρώτη φορά ύστερα από πολλά χρόνια 7% λιγότεροι τοκετοί. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι το ποσοστό των πρόωρων τοκετών αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της πανδημίας, αλλά και αυτό δεν παρατηρήθηκε σε όλες τις χώρες. Οσο αφορά την εξέλιξη του πλακούντα και του εμβρύου δεν υπάρχει κάποια επιρροή από τον Covid-19.

● Οταν συναντιέστε με συναδέλφους σας στην Ελλάδα, κάνετε συγκρίσεις για τα υπέρ και τα κατά στην άσκηση της ιατρικής στις δύο χώρες; Τι σας λείπει από την Ελλάδα και τι νομίζετε ότι θα σας έλειπε από τη Γερμανία εάν ασκούσατε ιατρική στην πατρίδα;

Στην Ελλάδα υπάρχει ένα εξαιρετικό επίπεδο εμβρυομητρικής και περιγεννητικής ιατρικής. Αυτό που λείπει είναι η συστηματικότητα των γερμανικών ιδρυμάτων κατά τη διάρκεια της εξειδίκευσης και μια ρεαλιστική στελέχωση που να ανταποκρίνεται στις ανάγκες των ασθενών. Πολλοί συνάδελφοί μου έχουν επιστρέψει στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια, ορισμένοι το έχουν μετανιώσει, αλλά οι περισσότεροι είναι ευχαριστημένοι.

● Υπάρχουν μεγάλες διάφορες στις αμοιβές ανάμεσα στις δύο χώρες;

Οι μισθοί στην Ελλάδα είναι, δυστυχώς, δυσανάλογοι της προσφοράς. Αυτός είναι, σίγουρα, ένας λόγος για τον οποίο γιατροί από το εξωτερικό σε περίπτωση επιστροφής στην Ελλάδα διαλέγουν τον ιδιωτικό τομέα και όχι τα δημόσια νοσοκομεία, πανεπιστημιακά ή μη.

● Τι σας δίνει τη μεγαλύτερη ικανοποίηση και τι είναι αυτό που μπορεί να σας απογοητεύσει κατά την άσκηση της ιατρικής στο νοσοκομείο;

Την ικανοποίηση ο γιιατρός την παίρνει από τους ασθενείς του. Χαίρομαι ιδιαίτερα όταν μπορούμε με εμβρυοσκοπικές-εμβρυοχειρουργικές μεθόδους να θεραπεύσουμε το έμβρυο ή τα έμβρυα σε περίπτωση δίδυμων κυήσεων. Ουσιαστικά πριν ξεκινήσει η ζωή τους με την ευρύτερη έννοια! Eπίσης, μεγάλη ικανοποίηση μου δίνει η παρουσίαση μιας νέας εργασίας σε ένα συνέδριο προσφέροντας με αυτόν τον τρόπο στον άνθρωπο. Βεβαίως υπάρχει και η δύσκολη πλευρά της μαιευτικής όταν χάνουμε κάποιο έμβρυο ή σε περιπτώσεις τερματισμού της εγκυμοσύνης εξαιτίας συγγενών ανωμαλιών.

● Ποιες είναι οι βασικές αιτίες της υπογονιμότητας;

Ποικίλλουν ευρέως από περιοχή σε περιοχή. Για παράδειγμα, στην Αφρική οι περισσότερες γυναίκες έχουν δυσλειτουργία των σαλπίγγων, ενώ στον δυτικό κόσμο οι κυριότερες αιτίες είναι πιθανώς ο ανδρικός παράγοντας υπογονιμότητας ή οι διαταραχές ωορρηξίας.

● Ποιες είναι οι διατροφικές σας προτάσεις προς τις γυναίκες που θέλουν να γίνουν μητέρες ή που κυοφορούν;

Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει όλα τα μη επεξεργασμένα φυσικά τρόφιμα, ιδιαίτερα τα φρούτα και τα λαχανικά. Φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά και βιταμίνες, όπως τα ακτινίδια, οι φράουλες, τα πορτοκάλια και τα ρόδια, μπορούν να αυξήσουν την ποιότητα των σπερματοζωαρίων. O ψευδάργυρος από προϊόντα όπως τα ψάρια, τα αυγά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα δεν πρέπει να λείπει από τη διατροφή. Τροφές που περιέχουν ωμέγα 3 λιπαρά όπως ο σολομός έχουν μεγάλη διατροφική αξία. Το κόκκινο κρέας και το συκώτι μπορούν να ενσωματωθούν στη διατροφή για να αυξήσουν τα επίπεδα σιδήρου στις γυναίκες.

Σημειώστε ότι ο οργανισμός απορροφά τον σίδηρο από ζωικές πηγές πολύ πιο εύκολα απ’ ό,τι από φυτικά τρόφιμα. Οι υδατάνθρακες ολικής αλέσεως βοηθούν στην πρόληψη των αιχμών της ινσουλίνης. Τέλος, απολαύστε ελεύθερα ένα κομμάτι μαύρης σοκολάτας καθώς περιέχει τρυπτοφάνη που μειώνει το στρες και ενισχύει την παραγωγή ορμονών.

● Υπάρχει κάποια ειδική συμβουλή για τη διατροφή της γυναίκας που ακολουθεί τον δρόμο της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής;

Υπάρχουν ξεκάθαρα επιστημονικά στοιχεία που επιβεβαιώνουν την αξία της βιταμίνης D τόσο σε γυναίκες που λαμβάνουν υποβοηθούμενη αναπαραγωγή όσο και σε γυναίκες με περισσότερες αυτόματες αποβολές στο ιστορικό τους. Επίσης να υπενθυμίσω την ανάγκη λήψης φυλλικού οξέος για την πρόληψη εμβρυϊκών ανωμαλιών στον νευρικό σωλήνα.