EMA: Κίνδυνος θανάτου από παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που συνδυάζουν ιβουπροφαίνη και κωδεΐνη

Σοβαρές νεφρικές και γαστρεντερικές βλάβες μπορεί να προκαλέσει η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που συνδυάζουν υβουπροφαίνη και κωδεΐνη, σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων. Ο EMA εξέδωσε προειδοποίηση σχετικά με τους κινδύνους από τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που χορηγούνται για την αντιμετώπιση του πόνου, τα οποία όπως επισημαίνει μπορεί να προκαλέσουν βλάβες, «ακόμη και θανατηφόρες, ειδικά όταν λαμβάνονται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και σε υψηλότερες δόσεις από τις συνιστώμενες».

Σύμφωνα με τον EMA, έχει ενημερωθεί τους τελευταίους μήνες για αρκετούς θανάτους που σχετίζονται με αυτό το είδος φαρμάκων, τα οποία πάντως χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή.

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ήπιου και μέτριου πόνου, μεταξύ άλλων παθήσεων. Η κωδεΐνη είναι δευτερεύον οπιοειδές που επίσης χορηγείται για την αντιμετώπιση του πόνου. Η συνδυασμένη χρήση των δύο δραστικών συστατικών έχει θεραπευτικό πλεονέκτημα, καθώς οι μηχανισμοί δράσης τους είναι εντελώς διαφορετικοί και ο συνδυασμός του καθιστά δυνατή την αντιμετώπιση του μέτριου πόνου χωρίς να χρειάζεται να καταφύγουμε σε πιο ισχυρά οπιοειδή.

Ωστόσο, ο EMA προειδοποιεί ότι η επαναλαμβανόμενη χρήση κωδεΐνης με ιβουπροφαίνη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εξάρτηση λόγω του εθισμού που μπορούν να προκαλέσουν τα οπιοειδή, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο επικίνδυνων παρενεργειών. «Η Επιτροπή Φαρμακοεπαγρύπνησης εξέτασε πολυάριθμες περιπτώσεις νεφρικής, γαστρεντερικής και μεταβολικής δηλητηρίασης που σχετίζονται με κατάχρηση» αυτών των φαρμάκων, ανέφερε ο ΕΜΑ, τονίζοντας ότι η παρατεταμένη χρήση τους, «μπορεί να βλάψει τα νεφρά, εμποδίζοντάς τους να καθαρίσουν σωστά τα οξέα από το αίμα στα ούρα (οξέωση). Η δυσλειτουργία των νεφρών μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα καλίου στο αίμα».

Πλέον, μετά την προειδοποίηση του ΕΜΑ, τα ενημερωτικά δελτία και τα φύλλα τεχνικών δεδομένων αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να τροποποιηθούν ώστε να περιλαμβάνουν προειδοποιήσεις σχετικά με τους κινδύνους.