Μετά την αθέτηση της υπόσχεσης για 4.500 προσλήψεις μονίμων τον Απρίλιο του 2015 από την Αριστοτέλους, ο πρωθυπουργός Αλέξης Τσίπρας επανήλθε χθες, κηρύσσοντας την έναρξη μιας συζήτησης για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, που έχει ανοίξει από το 1983.
Τότε που έγινε το πρώτο βήμα, με την ίδρυση 210 Κέντρων Υγείας αγροτικού τύπου κι ακολούθησε η ίδρυση 350 πολυϊατρείων του ΙΚΑ, που στην πορεία μετατράπηκαν σε πολυϊατρεία ΕΟΠΥΥ.
Κατά την έναρξη της διημερίδας διαλόγου «Μεταρρύθμιση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας» του υπουργείου Υγείας και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ο πρωθυπουργός μίλησε για ένα νέο σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, «που θα απλωθεί σε κάθε γειτονιά της χώρας, ώστε να έχουν ευχερή πρόσβαση όλοι οι συμπολίτες μας, να αποσυμφορηθούν τα νοσοκομεία και να υπάρξει ένα ολοκληρωμένο σύστημα Υγείας που θα εγγυάται ισότιμη και ποιοτική φροντίδα Υγείας σε όλους, χωρίς διακρίσεις και αποκλεισμούς», για «ανατροπή της απορυθμισμένης Υγείας για λίγους, που χτίστηκε όλα τα προηγούμενα χρόνια, κάνοντας την πρόσβαση στις υπηρεσίες Υγείας πραγματικά καθολική», καθώς και για «εκκίνηση μιας ολοκληρωμένης μεταρρύθμισης για το ουσιαστικό ρίζωμα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας».
«Φιλοδοξούμε»
Ο Αλέξης Τσίπρας αναφέρθηκε επίσης στην πολύ φιλόδοξη -όπως ο ίδιος παραδέχτηκε- μεταρρυθμιστική προσπάθεια:
«Η μεταρρύθμιση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και η αναδιοργάνωση του ΕΣΥ είναι μία από τις σημαντικότερες τομές με θετικό κοινωνικό πρόσημο που θα πραγματοποιήσει η κυβέρνησή μου. Φιλοδοξούμε -και είναι, πράγματι, φιλόδοξος στόχος- να αποτελέσει την πιο εμβληματική μεταρρυθμιστική προσπάθεια στη διακυβέρνησή μας».
Ολα αυτά βέβαια σε μια εξαιρετικά δύσκολη συνθήκη μιας απαξιωμένης, αφημένης να καταρρεύσει Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ), που καλείται να σηκώσει το επιπλέον βάρος 2,5 εκατ. ανασφάλιστων και χιλιάδων προσφύγων.
Είναι γεγονός ότι η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας βρίσκεται σε κατάσταση εκτάκτου ανάγκης, αποτέλεσμα των πολιτικών υποβάθμισής της που εφαρμόστηκαν κατά τα τελευταία χρόνια, με αποκορύφωμα τον νόμο 4238 του Αδ. Γεωργιάδη, οι οποίες δεν αναχαιτίστηκαν ποτέ, όπως έχουν τονίσει επανειλημμένως οι γιατροί ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΥ.
Οι ίδιοι, ωστόσο, δεν είχαν προσκληθεί χθες για να τοποθετηθούν, αλλά μόνο για να παρακολουθήσουν τη διημερίδα, όπως κι άλλοι θεσμικοί εκπρόσωποι των γιατρών, των οποίων η απουσία ήταν ηχηρή.
Ολα αυτά την ώρα που είναι δεδομένη και η υποβάθμιση των Κέντρων Υγείας αγροτικού τύπου λόγω παγώματος των προσλήψεων και συνταξιοδότησης της πλειονότητας του προσωπικού τους.
Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι στο Κέντρο Υγείας Σαμοθράκης, ενώ προβλέπονται πέντε θέσεις γιατρών, υπηρετεί ένας γενικός γιατρός.
Στην ίδια κατάσταση βρίσκονται και τα πολυϊατρεία ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΥ που με την εφαρμογή του νόμου 4238/2014 έχασαν περισσότερους από τους μισούς γιατρούς τους.
Ποιες προσλήψεις;
Απορίας άξια και η αναφορά του πρωθυπουργού στην υλοποίηση (;) 3.448 νέων προσλήψεων γιατρών και νοσηλευτών, τη στιγμή που οι μόνες προσλήψεις μονίμων που προωθήθηκαν και δεν έχουν φτάσει ακόμα στα νοσοκομεία είναι οι 987 του Αδ. Γεωργιάδη.
Ο πρωθυπουργός σε μια αποστροφή του λόγου του προς τα ΜΜΕ σημείωσε ότι η κυβέρνησή του «δεν διαχειρίζεται ούτε τα δάνεια, ούτε τα χρήματα και τις χορηγίες του ΚΕΕΛΠΝΟ για να διατηρεί καλές σχέσεις με τα μέσα μαζικής ενημέρωσης και ως εκ τούτου πολλές από τις σοβαρές μεταρρυθμιστικές προσπάθειες και τομές που έχουμε κάνει δεν έχουν περάσει από τα ΜΜΕ και δεν βρίσκονται σε γνώση των πολιτών».
Ο αντιπρόεδρος της κυβέρνησης, Γ. Δραγασάκης, που πήρε τη σκυτάλη, αναφέρθηκε στην ανάγκη για επείγουσες μεταρρυθμίσεις που θα έχουν στόχο να αποσυμφορηθούν τα νοσοκομεία.
«Ο τομέας της δημόσιας υγείας και της κοινωνικής πρόνοιας συμπυκνώνει μια πολύ μεγάλη αντίφαση, εκείνη της αύξησης των αναγκών και της συρρίκνωσης των δυνατοτήτων», είπε.
Ο ίδιος τόνισε ότι δεν μπορούμε να βγούμε από την κρίση με ισοπεδωμένα τα δικαιώματα των πολιτών και δεσμεύτηκε για επανασχεδιασμό νέου κοινωνικού κράτους και νέου ασφαλιστικού συστήματος.
Ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός στη διάρκεια της ομιλίας του σημείωσε ότι η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, ως πυλώνας ενός αναβαθμισμένου Δημόσιου Συστήματος Υγείας, είναι η στρατηγική απάντηση στην υγειονομική κρίση, στην καθολική κάλυψη και αξιόπιστη φροντίδα του πληθυσμού και στην επιστημονικά τεκμηριωμένη άσκηση της ιατρικής.
«Αυτή είναι η μεγάλη μεταρρύθμιση που εκκρεμεί στην Υγεία, την οποία οφείλουμε με όραμα, σοβαρό σχέδιο και μελετημένα βήματα να προωθήσουμε και να υλοποιήσουμε σταδιακά», είπε.
Είμαστε ακόμα στην αρχή
Μαζί με την επικεφαλής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας στην Ευρώπη Σουζάνα Γιάκαμπ εξήγησαν ότι βρισκόμαστε στην αφετηρία μιας σημαντικής μεταρρυθμιστικής τομής που εμπνέεται από τις αρχές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και της Διακήρυξης της Αλμα–Ατα το 1978 (σ’ αυτήν βασίστηκε ο σχεδιασμός του ΕΣΥ επί Γ. Γεννηματά), αρχές που διέπονται από την κουλτούρα της ΠΦΥ, από τη δικαιωματική και ολιστική προσέγγιση της Υγείας και αποτέλεσαν διαχρονικά σημείο αναφοράς και πολιτικό αίτημα για τους προοδευτικούς γιατρούς-υγειονομικούς όλου του κόσμου.
«Εμείς», επισήμανε κλείνοντας την ομιλία του ο υπουργός Υγείας, «θα συνεχίσουμε να επιχειρηματολογούμε για την ανάγκη μιας σοβαρής μεταρρύθμισης στην ΠΦΥ, θα κάνουμε εξαντλητικό διάλογο και θα ακούσουμε με προσοχή τις τεκμηριωμένες αντιρρήσεις και τις βελτιωτικές προτάσεις. Θεωρούμε ότι πλέον υπάρχουν οι όροι και οι προϋποθέσεις για μια επανεκκίνηση της ΠΦΥ μέσα στο 2016, αισθητή στην καθημερινότητα των πολιτών, καθώς και για τα πρώτα βήματα ενός νέου μοντέλου που θα έχει μεν μακρύ χρονικό ορίζοντα πλήρους εφαρμογής αλλά θα λειτουργήσει πολύ γρήγορα ως πετυχημένο παράδειγμα, το οποίο η κοινωνία και ελπίζουμε και οι άνθρωποι του συστήματος Υγείας θα διεκδικήσουν τη γενίκευσή του».
