Εδώ και εννέα μήνες η «Εφ.Συν.» ανέδειξε, με μια μεγάλη έρευνα που περιελάμβανε πλήθος δημοσιευμάτων, το σκάνδαλο των πανάκριβων καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων διαδερμικής/διακαθετηριακής αντικατάστασης αορτικής βαλβίδας (εν συντομία TAVI).
Τα δημοσιεύματά μας βασίστηκαν σε επίσημα έγγραφα νοσηλείας ασθενών από το 401 ΓΣΝΑ, επίσημες αναφορές γιατρών του ίδιου του νοσοκομείου, μαρτυρίες άλλων γιατρών που κατήγγειλαν τις παρανομίες και οι οποίοι επειδή αντιδρούσαν απομακρύνθηκαν με συνοπτικές διαδικασίες απ’ αυτό, αλλά, το κυριότερο, βασίστηκαν σε έγγραφα του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ), του φορέα εκείνου δηλαδή που είχε την ευθύνη τόσο της αδειοδότησης όσο και του αδιάλειπτου ελέγχου όλων των νοσοκομείων που πραγματοποιούσαν TAVI.
Μόλις πριν από λίγες μέρες αποκαλύψαμε το προσχέδιο του νέου νόμου που απεργαζόταν το ΚΕΣΥ για τις συγκεκριμένες επεμβάσεις, στο οποίο υπήρχε η παραδοχή πως έως σήμερα οι έλεγχοι ήταν ανύπαρκτοι και πως το θέμα πιστοποίησης των γιατρών να κάνουν TAVI ήταν ευθύνη αποκλειστικά των ίδιων, των νοσοκομείων και των εταιρειών που εμπορεύονταν τις TAVI!
Το συγκεκριμένο δημοσίευμα προκάλεσε την άμεση αντίδραση του υπουργού Υγείας Ανδρέα Ξανθού, ο οποίος ζήτησε συνάντηση με τον πρόεδρο του ΚΕΣΥ, καθηγητή Κ. Μάρκου. Η συνάντηση αυτή έγινε την προηγούμενη Παρασκευή και όπως μας ενημέρωσαν πηγές από το υπουργείο Υγείας:
«Στη σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε μεταξύ της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου Υγείας και του προέδρου του ΚΕΣΥ, Κ. Μάρκου, για το θέμα των TAVI, συμφωνήθηκε ο αυστηρός έλεγχος των προϋποθέσεων αδειοδότησης και λειτουργίας των Κέντρων. Στις περιπτώσεις που αποδεδειγμένα δεν τηρούνται οι ελάχιστες προδιαγραφές ασφαλείας, η πολιτική βούληση είναι η άμεση αναστολή λειτουργίας. Την πρώτη εβδομάδα του Αυγούστου αναμένεται να συνεδριάσει η επιτροπή του ΚΕΣΥ για τις TAVI, η οποία και θα αποφασίσει τον τρόπο υλοποίησης των κατευθύνσεων που έδωσε το υπουργείο Υγείας».
Οι αποκαλύψεις μας
Διαβάζοντας κάποιος τα παραπάνω κι έχοντας στο μυαλό την εθνική τραγωδία που έπληξε τη χώρα, αντιλαμβάνεται πως όλα τελικά είναι ζήτημα πολιτικής βούλησης. Βούληση να εφαρμοστεί ο νόμος που υπάρχει αλλά που στην περίπτωση των TAVI ήταν ουσιαστικά ανενεργός. Το πώς ήταν ανενεργός θα το θυμίσουμε παρακάτω:
– Αποκαλύψαμε πως η εκπαίδευση της Ομάδας Καρδιάς του 401 ΓΣΝΑ σε TAVI ήταν μόνο ένα διήμερο στην Τουλούζ της Γαλλίας, σε ενημερωτικό σεμινάριο της εταιρείας εμπορίας TAVI, Medtronic. Δεν υπήρξε ποτέ εκπαίδευση σε ειδικό κέντρο του εξωτερικού που είναι πιστοποιημένο να κάνει TAVI. Αν είχε εφαρμοστεί η νομοθεσία, τέτοιου είδους μετεκπαίδευση δεν θα είχε αναγνωριστεί ποτέ, κατά συνέπεια το νοσοκομείο δεν θα είχε πάρει άδεια ποτέ.
– Αποκαλύψαμε πως η Καρδιοχειρουργική Κλινική του 401 ΓΣΝΑ είχε υψηλό ποσοστό θανάτων στις TAVI, έξω από τα διεθνώς αναγνωρισμένα όρια. Αν είχε εφαρμοστεί η νομοθεσία και το ΚΕΣΥ πραγματοποιούσε ελέγχους, η άδεια του 401 θα έπρεπε να έχει αρθεί ήδη λόγω υψηλής θνησιμότητας.
– Αποκαλύψαμε πως από το 2016 και μετά είχαν δοθεί πιστοποιήσεις σε 19 κέντρα σε όλη τη χώρα, όπου αν εφαρμοζόταν ο νόμος περισσότερα από τα μισά θα έπρεπε να έχουν ήδη κλείσει καθώς δεν συμπλήρωσαν τον απαιτούμενο από τον νόμο αριθμό επεμβάσεων TAVI κατ’ έτος προκειμένου να δικαιολογούν τον χαρακτήρα του πιστοποιημένου κέντρου.
– Αποκαλύψαμε το… όψιμο ενδιαφέρον της Ν.Δ., την πολιτική διάσταση του θέματος δηλαδή, η οποία έβγαλε ανακοίνωση 6 μήνες μετά το πρώτο μας δημοσίευμα. Οταν τον Απρίλιο ζητούσαμε να μάθουμε γιατί το 401 ΓΣΝΑ δεν έχει χάσει ακόμα την άδειά του έχοντας μόνο 7 TAVI στο ενεργητικό του για το 2017 (ο νόμος ορίζει ελάχιστο αριθμό 20), η Ν.Δ. θυμήθηκε να κάνει ερώτηση στη Βουλή. Θα θέλαμε να πιστέψουμε ότι η συγγενική σχέση γιατρών του 401 ΓΣΝΑ με στελέχη πρώτης γραμμής της Ν.Δ. δεν έπαιξε ρόλο σε αυτήν την κίνηση.
– Τέλος, αποκαλύψαμε, μέσα από τα ίδια τα πρακτικά του ΚΕΣΥ, το απόλυτο χάος που ισχύει για τις TAVI. Μαρτυρίες μελών της ίδιας της επιτροπής του ΚΕΣΥ που αναδείκνυαν την έλλειψη κάθε ελέγχου εκ μέρους του οργάνου, έλλειψη που επέτρεπε σε γιατρούς και εταιρείες να διαχειρίζονται από κοινού το θέμα TAVI. Το ΚΕΣΥ απλώς… ενέκρινε τις επεμβάσεις, οι οποίες ξεκινούσαν από τις 30 χιλιάδες ευρώ και κάποιες εξ αυτών έφταναν τις 60 με 70 χιλιάδες.
Μια απάντηση στον κ. Μάρκου
Την προηγούμενη Παρασκευή η «Εφ.Συν.» δημοσίευσε μια μακροσκελή απάντηση του προέδρου του ΚΕΣΥ, Κωνσταντίνου Μάρκου, στην οποία μεταξύ άλλων ανέφερε ότι ψεύδομαι, ότι κάνω «επιπόλαιους σχολιασμούς» και άφηνε ουσιαστικές αιχμές ότι παραπλανώ το αναγνωστικό κοινό. Κατά την άποψή του το μόνο προβληματικό στις TAVI ήταν το νομοθετικό πλαίσιο, το οποίο, όπως φάνηκε από το προσχέδιο νόμου, είχε την πρόθεση να το… ελαστικοποιήσει!
Οπως φαίνεται όμως, και μετά τη συνάντηση του κ. Μάρκου με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, δεν είναι όλα καλώς καμωμένα με τις TAVI, όπως διατεινόταν ο ίδιος. Οπως φαίνεται επίσης, δεν είμαι εγώ εκείνος που ψεύδεται, που κάνει «επιπόλαιους σχολιασμούς», που παραπλανώ το αναγνωστικό κοινό.
Η απόφαση του υπουργείου για άμεση αναστολή λειτουργίας δικαιώνει απόλυτα την «Εφ.Συν.». Και ας μην ξεχνάμε πως στον δρόμο είναι κι ένα πόρισμα του Σώματος Επιθεωρητών Υγείας για το ίδιο θέμα. Τότε θα έχουμε την ευκαιρία να πούμε κι άλλα.
Δημήτρης Τερζής
