Νέο τρόπο τιμολόγησης των φαρμάκων εξήγγειλε ο Α. Ξανθός στη Βουλή

Για ένα «νέο ‘‘μίγμα’’ φαρμακευτικής πολιτικής στη μεταμνημονιακή περίοδο και με στόχο τη συνολική ευστάθεια στην αγορά φαρμάκου», μίλησε χθες ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, παρουσιάζοντας τον νέο τρόπο τιμολόγησης φαρμάκων στα μέλη της Διακομματικής Επιτροπής της Βουλής για τη χάραξη μακροπρόθεσμης Εθνικής Στρατηγικής για το Φάρμακο.

Οσον αφορά την τιμολόγηση, το προτεινόμενο σύστημα, όπως είπε ο υπουργός, «είναι πιο απλό, διαφανές, προβλέψιμο και βιώσιμο και υπερβαίνει τις μνημονιακές στρεβλώσεις».

Οπως εξήγησε, αυτό γίνεται παίρνοντας σαν βάση αναφοράς τον μέσο όρο από τις δύο χαμηλότερες τιμές της ευρωζώνης (αντί για τις τρεις χαμηλότερες, που ίσχυε) για την τιμολόγηση των on patent φαρμάκων, εκείνων δηλαδή που προστατεύονται λόγω πατέντας, και των off-patent, των φαρμάκων δηλαδή των οποίων η περίοδος ευρεσιτεχνίας έχει λήξει.

Ετσι, «οι τιμές αναφοράς προκύπτουν από χώρες με κοινό νόμισμα και παρόμοιο επίπεδο οικονομικής-κοινωνικής ανάπτυξης», τόνισε ο Αν. Ξανθός.

Η τιμολόγηση νέων φαρμάκων κατά τα άλλα θα εξακολουθήσει να γίνεται τέσσερις φορές τον χρόνο, ενώ η ανατιμολόγηση θα γίνεται μία φορά (αντί για δύο που ισχύει σήμερα).

Τα γενόσημα προτείνεται να τιμολογούνται/ανατιμολογούνται στο 65% της τιμής του off-patent και μέχρι το κατώτατο όριο του Κόστους Ημερήσιας Θεραπείας, ενώ μέχρι σήμερα, επισήμανε ο Αν. Ξανθός, «πρακτικά δεν υπήρχε όριο στη συνεχή απομείωση τιμής».

Για τα βιο-ομοειδή η τιμολόγηση/ανατιμολόγηση προτείνεται με βάση τις δύο χαμηλότερες τιμές της ευρωζώνης, ενώ για τα on patent/off-patent, οι τιμές των οποίων είναι πάνω από τον μέσο όρο των δύο χαμηλότερων της ευρωζώνης, προτείνεται μείωση σταδιακή (μέχρι 10% το χρόνο) και μέχρι τις δύο χαμηλότερες τιμές της ευρωζώνης. Για δε όσα οn/off είναι κάτω από τη χαμηλότερη τιμή της ευρωζώνης, προτείνεται σταδιακή αύξηση (μέχρι 10% τον χρόνο) και μέχρι τη χαμηλότερη τιμή της ευρωζώνης.

Για τις υποχρεωτικές εκπτώσεις και επιστροφές (rebate/clawback) προτείνεται η αύξηση της επίδρασης της «ανάπτυξης» (growth) ενός φαρμάκου στην κατανομή του clawback από 10% σε 25%, ενώ, όπως σημείωσε, εξαιρούνται τα εμβόλια και τα νέα γενόσημα για τα πρώτα δύο χρόνια. Επίσης, εξαιρούνται όσα φάρμακα θα έχουν περάσει από την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης και θα υπάρχει συμφωνία για έκπτωση στην τιμή αποζημίωσης.

Για το +25% rebate προτείνεται σταδιακή απομείωσή του για τα νέα φάρμακα, με αρχή από το 2019 με 5% και μετά 4%, 3%, 2%, 1% για τα επόμενα 5 χρόνια. Αλλαγή που, όπως ανέφερε ο υπουργός Υγείας, «συμβαδίζει με την ενίσχυση της διαδικασίας αξιολόγησης-διαπραγμάτευσης που σήμερα είναι υποχρεωτική για κάθε νέο φάρμακο και ιδιαίτερα φάρμακο υψηλού κόστους».