Παράκαμψη προς το κυρίως περιεχόμενο
Χωρίς κοινωνικό όφελος η σύμπραξη με τους ιδιώτες στην Υγεία
© Yusputra | Dreamstime.com
ΕΝΤΥΠΗ ΕΚΔΟΣΗ

Χωρίς κοινωνικό όφελος η σύμπραξη με τους ιδιώτες στην Υγεία

  • A-
  • A+

Ο γνωστός για τις φιλελεύθερες ανησυχίες του Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) έχει ξεκινήσει την κουβέντα για τις ΣΔΙΤ, τις Συμπράξεις δηλαδή μεταξύ Δημόσιου και Ιδιωτικού Τομέα στον χώρο των νοσοκομείων. Μια κουβέντα που ξεκίνησε με τη δημοσιοποίηση της σχετικής πρότασης του ΠΙΣ, συνεχίστηκε με αρθρογραφία διάφορων τεχνοκρατών υγείας αυτού του κλίματος και κορυφώνεται με ημερίδα που διοργανώνει ο ΠΙΣ σήμερα, παρουσία της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου Υγείας και εκπροσώπων του ενδιαφερόμενου επιχειρηματικού κόσμου. Περί τίνος πρόκειται πραγματικά;

Οι ΣΔΙΤ στον νοσοκομειακό κλάδο παρουσιάζουν ιδιαίτερη ποικιλία. Η διεθνής εμπειρία έχει να επιδείξει συμπράξεις με τη μορφή της εκχώρησης των υποστηρικτικών, των κλινικών υπηρεσιών ή και της διοίκησης δημόσιων νοσοκομείων σε ιδιώτες, με τη μορφή της λειτουργίας ιδιωτικών πτερύγων εντός δημόσιων νοσοκομείων, με τη μορφή της κατασκευής δημόσιων νοσοκομείων με ιδιωτικά κεφάλαια, με ή χωρίς ανάληψη της ευθύνης παροχής των υποστηρικτικών ή και των κλινικών υπηρεσιών από τον ιδιωτικό φορέα.

Στην ελληνική πραγματικότητα, το πιθανότερο σενάριο προς υλοποίηση αφορά τη διαχείριση των πλέον σύγχρονων υποδομών του ΕΣΥ από «επενδυτικά σχήματα» ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών, με πρόβλεψη για αποζημίωση των υπηρεσιών από τον ΕΟΠΥΥ.

Στη διεθνή πρακτική, ακόμη και στην περίπτωση της πρωτοπόρου σε ΣΔΙΤ Μ. Βρετανίας, η εμπειρία και η σχετική βιβλιογραφία θέτουν σε αμφισβήτηση το πρόσημο της σχέσης κόστους – οφέλους. Τα εμπειρικά δεδομένα δεκαετούς εφαρμογής των ΣΔΙΤ στον νοσοκομειακό κλάδο της Βρετανίας καταδεικνύουν ότι οι ΣΔΙΤ είναι ασύμφορες, πιο ακριβές σε σχέση με χρηματοδότηση των ίδιων δομών από εθνικούς πόρους (λόγω του κόστους δανεισμού των επιχειρήσεων και του υψηλού διοικητικού κόστους) και οδηγούν σε μείωση της χωρητικότητας (capacity) του συστήματος υγείας, εξαιτίας περιορισμού σε κόστος προσωπικού και σε κλίνες, που ενσωματώνεται σχεδόν πάντα σε όλα τα πλάνα εργασίας ΣΔΙΤ.

Πέρα από τη βρετανική εμπειρία σε ΣΔΙΤ, μια ματιά στη δική μας εμπειρία οδηγεί σε εξίσου ενδιαφέροντα συμπεράσματα. Η εμπειρία του ΕΣΥ από ΣΔΙΤ είχε βασικά περιοριστεί στην εκχώρηση κάποιων υποστηρικτικών υπηρεσιών (καθαριότητας, φύλαξης, σίτισης) σε ιδιώτες. Κατάσταση που η προηγούμενη κυβέρνηση επιχείρησε και κατάφερε σε σημαντικό βαθμό να μεταβάλει, απομακρύνοντας τα ιδιωτικά συμφέροντα από τα νοσοκομεία και προχωρώντας στη σύναψη ατομικών συμβάσεων εργασίας. Αυτή η επιλογή οδήγησε αφενός σε καλύτερους όρους εργασίας για το απασχολούμενο προσωπικό και αφετέρου σε χαμηλότερο κόστος -καθώς εξάλειψε το εργολαβικό κέρδος-, εξοικονομώντας τελικά 25%-30% στη σχετική δαπάνη ανά νοσοκομείο.

Προφανώς, λοιπόν, και χωρίς να έχει διάθεση κανείς να αμφισβητήσει την τεχνοκρατική επάρκεια των εξαιρετικών -σχεδόν άριστων- επιλογών Μητσοτάκη στη διοίκηση του συστήματος υγείας ή την αφοσίωση όλης της κυβέρνησης στη χρηστή διοίκηση και στην αποδοτικότητα του κοινωνικού κράτους, μπορεί βάσιμα να υποστηρίξει ότι το εγχείρημα ΣΔΙΤ στην υγεία δεν είναι ούτε τεκμηριωμένο ούτε πειστικό ούτε κοινωνικά ωφέλιμο.

*Πολιτικός επιστήμονας, Msc Κοινωνικής Πολιτικής, πρώην αν. γενικός γραμματέας υπουργείου Υγείας

ΑΠΟΨΕΙΣ
Σχόλια και κριτική για την υγεία έπειτα από τρία χρόνια διακυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ
Οι γιατροί του ΕΣΥ είναι οι αφανείς ήρωες που στήριξαν και στηρίζουν το ΕΣΥ από κατάρρευση, στις πλάτες τους τα εκάστοτε συμφέροντα έπαιξαν κυριολεκτικά «τάβλι».
Σχόλια και κριτική για την υγεία έπειτα από τρία χρόνια διακυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ
ΑΠΟΨΕΙΣ
Οι «κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις» της δημόσιας υγείας στον Ν. Ηλείας
Θα πρότεινα στη διοίκηση του Γενικού Νοσοκομείου Ηλείας αλλά και στους βουλευτές, ειδικά της κυβέρνησης, εκτός από τα επικοινωνιακά σόου, όταν βγαίνουν στις εφημερίδες και εκφράζουν τη θέση τους για την...
Οι «κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις» της δημόσιας υγείας στον Ν. Ηλείας
ΑΠΟΨΕΙΣ
Μια μαρτυρία
Πρόσφατα αντιμετώπισα ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας, για την αντιμετώπιση του οποίου κατέφυγα στο Δημόσιο Σύστημα Υγείας. Ο αρχόμενος καρκίνος μου διαγνώστηκε από τον γιατρό του δοκιμαζόμενου ΕΔΟΕΑΠ, κ. Τζουνάκο....
Μια μαρτυρία
ΑΠΟΨΕΙΣ
Για τη μεγάλη φυγή των γιατρών μας
Οι αριθμοί για τη δεύτερη δεκαετία του αιώνα που ανέτειλε, είναι απογοητευτικοί, αφού σχεδόν είκοσι χιλιάδες Έλληνες γιατροί έχουν πάρει την απόφαση να ξενιτευτούν, κατά πάσα πιθανότητα χωρίς επιστροφή,...
Για τη μεγάλη φυγή των γιατρών μας
ΑΠΟΨΕΙΣ
Το σκάνδαλο Novartis μιλά για ολόκληρο το βιο-φαρμακο-βιομηχανικό σύμπλεγμα
Χρειάστηκε να ξεσπάσει το «σκάνδαλο» με τη Novartis για να έλθουν στο κέντρο της προσοχής και να πάρουν δημοσιότητα και σ’ αυτή τη χώρα (άραγε για πόσο χρονικό διάστημα;) οι λεγόμενες «αθέμιτες» πρακτικές...
Το σκάνδαλο Novartis μιλά για ολόκληρο το βιο-φαρμακο-βιομηχανικό σύμπλεγμα
ΑΠΟΨΕΙΣ
Η υποστελέχωση των νοσοκομείων όπως τη ζουν οι εργαζόμενοι
20.000 υγειονομικοί συνταξιοδοτήθηκαν στα μνημονιακά χρόνια (μέχρι τέλος του 2015), γύρω στους 8.000 τον τελευταίο ενάμιση χρόνο διακυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ-ΑΝ.ΕΛΛ. Η όποια προσπάθεια να καλυφθούν «τρύπες» έγινε μόνο...
Η υποστελέχωση των νοσοκομείων όπως τη ζουν οι εργαζόμενοι

Η efsyn.gr θεωρεί αυτονόητο ότι οι αναγνώστες της έχουν το δικαίωμα του σχολιασμού, της κριτικής και της ελεύθερης έκφρασης και επιδιώκει την αμφίδρομη επικοινωνία μαζί τους.

Διευκρινίζουμε όμως ότι δεν θέλουμε ο χώρος σχολιασμού της ιστοσελίδας να μετατραπεί σε μια αρένα απαξίωσης και κανιβαλισμού προσώπων και θεσμών. Για τον λόγο αυτόν δεν δημοσιεύουμε σχόλια ρατσιστικού, υβριστικού, προσβλητικού ή σεξιστικού περιεχομένου. Επίσης, και σύμφωνα με τις αρχές της Εφημερίδας των Συντακτών, διατηρούμε ανοιχτό το μέτωπο απέναντι στον φασισμό και τις ποικίλες εκφράσεις του. Έτσι, επιφυλασσόμαστε του δικαιώματός μας να μην δημοσιεύουμε ανάλογα σχόλια.

Σε όσες περιπτώσεις κρίνουμε αναγκαίο, απαντάμε στα σχόλιά σας, επιδιώκοντας έναν ειλικρινή και καλόπιστο διάλογο.

Η efsyn.gr δεν δημοσιεύει σχόλια γραμμένα σε Greeklish.

Τέλος, τα ενυπόγραφα άρθρα εκφράζουν το συντάκτη τους και δε συμπίπτουν κατ' ανάγκην με την άποψη της εφημερίδας