• Αθήνα
    Σποραδικές νεφώσεις
    4°C 1.8°C / 4.7°C
    2 BF
    52%
  • Θεσσαλονίκη
    Ελαφρές νεφώσεις
    3°C 1.4°C / 4.7°C
    3 BF
    45%
  • Πάτρα
    Σποραδικές νεφώσεις
    4°C 2.7°C / 9.0°C
    1 BF
    60%
  • Ιωάννινα
    Αίθριος καιρός
    0°C -0.1°C / -0.1°C
    2 BF
    51%
  • Αλεξανδρούπολη
    Ελαφρές νεφώσεις
    -2°C -2.1°C / 0.2°C
    2 BF
    74%
  • Βέροια
    Σποραδικές νεφώσεις
    2°C 0.8°C / 4.0°C
    2 BF
    46%
  • Κοζάνη
    Ελαφρές νεφώσεις
    -4°C -4.6°C / -1.0°C
    2 BF
    46%
  • Αγρίνιο
    Ελαφρές νεφώσεις
    1°C -1.0°C / 6.6°C
    2 BF
    58%
  • Ηράκλειο
    Αραιές νεφώσεις
    8°C 7.7°C / 10.9°C
    4 BF
    91%
  • Μυτιλήνη
    Αραιές νεφώσεις
    3°C -2.1°C / 2.9°C
    3 BF
    60%
  • Ερμούπολη
    Αυξημένες νεφώσεις
    5°C 4.8°C / 7.9°C
    6 BF
    52%
  • Σκόπελος
    Αραιές νεφώσεις
    2°C 1.8°C / 1.8°C
    6 BF
    46%
  • Κεφαλονιά
    Ελαφρές νεφώσεις
    8°C 7.9°C / 7.9°C
    4 BF
    53%
  • Λάρισα
    Ελαφρές νεφώσεις
    0°C -0.5°C / -0.5°C
    1 BF
    69%
  • Λαμία
    Σποραδικές νεφώσεις
    1°C -1.1°C / 1.2°C
    2 BF
    71%
  • Ρόδος
    Αραιές νεφώσεις
    11°C 8.8°C / 11.0°C
    3 BF
    73%
  • Χαλκίδα
    Αραιές νεφώσεις
    4°C 2.0°C / 4.9°C
    3 BF
    66%
  • Καβάλα
    Ελαφρές νεφώσεις
    1°C -0.7°C / 2.1°C
    1 BF
    55%
  • Κατερίνη
    Ελαφρές νεφώσεις
    3°C 1.5°C / 4.7°C
    2 BF
    46%
  • Καστοριά
    Σποραδικές νεφώσεις
    -4°C -4.2°C / -4.2°C
    2 BF
    76%
AP Photo/Martin Meissner

Τι γνωρίζουμε για μονοκλωνικά και αντι-ιικές θεραπείες έναντι του SARS-CoV-2

  • A-
  • A+

Είναι πραγματικά αξιοσημείωτη η διεθνής ερευνητική προσπάθεια για την ανεύρεση νέων θεραπειών για την αντιμετώπιση της COVID-19.

Όλα τα διαθέσιμα δεδομένα συνοψίζουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Μια μετα-ανάλυση σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές έναντι της COVID-19 που βρίσκονται υπό αξιολόγηση σε κλινικές μελέτες, δημοσίευσαν ερευνητές στο περιοδικό Frontiers Public Health. Συνέλεξαν τα στοιχεία από 222 μελέτες που αφορούσαν συνολικά 102.950 ασθενείς με COVID-19.

Όλες οι πιθανές θεραπευτικές προσεγγίσεις συγκρίθηκαν με τη βέλτιστη υποστηρικτική αντιμετώπιση. Η χορήγηση ιματινίμπης, ενδοφλέβιας ανοσοσφαιρίνης και τοσιλιζουμάμπης είχε ως αποτέλεσμα μειωμένο κίνδυνο θανάτου. Ο συνδυασμός της μπαρισιτινίμπης με τη ρεμδεσιβίρη, καθώς και η κολχικίνη, η δεξαμεθαζόνη, ο ανασυνδυασμένος παράγοντας αύξησης των κοκκιοκυττάρων και η τοσιλιζουμάμπη συσχετίστηκαν με μικρότερη πιθανότητα μηχανικού αερισμού. Επιπλέον, η τοφασιτινίμπη, η σαριλουμάμπη, η ρεμδεσιβίρη και ο συνδυασμός μπαριστινιμίμπης με ρεμδεσιβίρη αύξησαν το ποσοστό των ασθενών που λάμβαναν εξιτήριο από το νοσοκομείο. Ακόμη, το πλάσμα αναρρωσάντων, η ιβερμεκτίνη με ή χωρίς δοξυκυκλίνη, η υδροξυχλωροκίνη, η νιταζοξανίδη και η προξαλουταμίδη αύξησαν την κάθαρση του ιού SARS-CoV-2 από τον οργανισμό.

Βέβαια, πρέπει να σημειωθεί ότι για τις περισσότερες από τις φαρμακευτικές αγωγές που αναφέρθηκαν προηγουμένως τα αποτελέσματα δεν αφορούν μεγάλες κλινικές μελέτες φάσης 3 που δυνητικά θα οδηγούσαν σε έγκριση νέων φαρμάκων. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ειδικές ομάδες ασθενών που να έχουν το μέγιστο όφελος από τη χορήγηση συγκεκριμένων θεραπειών. Για παράδειγμα, η χορήγηση πλάσματος από αναρρώσαντες είναι πιο αποτελεσματική όταν χορηγείται τις πρώτες 3 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων και όταν έχει υψηλούς τίτλους αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2.

Μονοκλωνικά αντισώματα

Τα μονοκλωνικά αντισώματα έναντι της COVID-19 ενδείκνυνται για μη νοσηλευόμενους ασθενείς ηλικίας 12 ετών και άνω με διάγνωση COVID-19 ήπιας προς μέτριας βαρύτητας και αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή COVID-19 και επιπλοκές, αναφέρουν οι Καθηγητές του ΕΚΠΑ. Πρόκειται δηλαδή για ασθενείς που δεν χρειάζονται υποστήριξη με οξυγόνο αλλά έχουν παράγοντες κινδύνου για σοβαρή νόσο όπως: ηλικία 65 ετών και άνω, δείκτη μάζας σώματος (BMI) 35 και άνω, υποκείμενα νοσήματα όπως χρόνια νεφρική νόσος, σακχαρώδης διαβήτης, ανοσοκαταστολή και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, καρδιαγγειακή νόσος, υπέρταση, χρόνια αναπνευστικά προβλήματα.

Η χορήγηση θα πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν πιο άμεσα μετά την εργαστηριακή επιβεβαίωση της COVID-19 και σίγουρα σε λιγότερο από 10 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Έως σήμερα, τέσσερα μονοκλωνικά αντισώματα για τη COVID-19 έχουν λάβει θετική γνωμοδότηση για χρήση σε επείγουσα βάση, καθότι βρίσκονται ακόμα υπό αξιολόγηση για να λάβουν πλήρη αδειοδότηση κυκλοφορίας. Σε αυτά περιλαμβάνεται ο συνδυασμός των Βamlanivimab και Εtesevimab (EliLilly), ο συνδυασμός των Casirivimab και Imdevimab (Regeneron), το Regdanvimab (Celltrion) και το Sotrovimab (GSK). Η χρήση των μονοκλωνικών αντισωμάτων στο πλαίσιο κλινικών πρωτοκόλλων οδήγησε σε μείωση των νοσηλειών και των θανάτων σε ασθενείς με COVID-19, καθώς και γρηγορότερη μείωση του ιικού φορτίου του SARS-CoV-2, συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο.

Αντι-ιικά φάρμακα

Σημαντικά είναι επίσης και τα αντι-ιικά φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα. Σε μια σχετική κλινική μελέτη, μη νοσηλευόμενοι ασθενείς με διάγνωση COVID-19 ήπιας προς μέτριας σοβαρότητας που έλαβαν μολνουπιραβίρη είχαν σχεδόν 50% μειωμένη πιθανότητα να νοσηλευτούν ή να καταλήξουν. Οι ασθενείς είχαν συμπαραμαρτούντα νοσήματα και επομένως είχαν υψηλό κίνδυνο να εμφανίσουν βαριά νόσο COVID-19. Η μολνουπιραβίρη έχει λάβει έγκριση για χορήγηση στο Ηνωμένο Βασίλειο και εκκρεμεί η σχετική απόφαση των ρυθμιστικών αρχών σε Ευρώπη και Αμερική. Επιπλέον, το αντι-ιικό ρινοναβίρη χορηγείται από το στόμα σε μορφή χαπιού έχει συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο θανάτου ή νοσηλείας λόγω COVID-19 κατά 89% συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο σε μη νοσηλευόμενους ασθενείς υψηλού κινδύνου με COVID-19.

Οι Καθηγητές του ΕΚΠΑ καταλήγουν ότι παρά τις θεραπευτικές εξελίξεις έναντι της COVID-19, ο εμβολιασμός έναντι του SARS-CoV-2 αποτελεί το σημαντικότερο όπλο για την ανάσχεση της πανδημίας.

Ακολουθήστε μας στο Google news
ΥΓΕΙΑ
Συνάντηση Πλεύρη και Γκάγκα με τη Roche για την παραλαβή των μονοκλωνικών
Ο υπουργός και η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας πραγματοποίησαν συνάντηση με εκπροσώπους της παρασκευάστριας εταιρείας, ενώ αναμένεται το «πράσινο» φως του ΕΜΑ για την έναρξη της χορήγησης των φαρμάκων.
Συνάντηση Πλεύρη και Γκάγκα με τη Roche για την παραλαβή των μονοκλωνικών
ΕΥΡΩΠΗ
Ο EMA ξεκινάει την αξιολόγηση των μονοκλωνικών αντισωμάτων της AstraZeneca
Η Επιτροπή για τους Ανθρώπους του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων ξεκίνησε από σήμερα την αξιολόγηση του κοκτέιλ μονοκλωνικών αντισωμάτων Evusheld της φαρμακοβιομηχανίας AstraZeneca για την πρόληψη νόσησης με...
Ο EMA ξεκινάει την αξιολόγηση των μονοκλωνικών αντισωμάτων της AstraZeneca
ΥΓΕΙΑ
Ήρθαν στην Ελλάδα τα φάρμακα μονοκλωνικών αντισωμάτων κατά της Covid-19
Το Ινστιτούτο Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας (ΙΦΕΤ) παρέλαβε σήμερα τα πρώτα μονοκλωνικά φάρμακα που αντιστοιχούν στη χώρα μας. Βήμα στη μάχη κατά του κορονοϊού.
Ήρθαν στην Ελλάδα τα φάρμακα μονοκλωνικών αντισωμάτων κατά της Covid-19
ΥΓΕΙΑ
Ηλ. Μόσιαλος: Τα μονοκλωνικά αντισώματα δεν είναι άμεση λύση για την πανδημία
Καμπανάκι για όσους «παραμυθιάζουν» του πολίτες ότι τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι άμεση λύση για την ασθένεια Covid-19, χτυπάει ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας. Δουλεύουν στα αρχικά στάδια της ασθένειας και...
Ηλ. Μόσιαλος: Τα μονοκλωνικά αντισώματα δεν είναι άμεση λύση για την πανδημία
ΙΑΤΡΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
Η. Μόσιαλος: Κινδυνεύουν περισσότερο από τον κορονοϊό οι ανεμβολίαστοι διαβητικοί
Για τις επιπτώσεις των mRNA εμβολίων κατά της Covid-19 στους διαβητικούς, αλλά και την πρόκλησή διαβήτη από τον ιό στους ανεμβολίαστους έκανε λόγο με ανάρτησή του στο Facebook, ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας.
Η. Μόσιαλος: Κινδυνεύουν περισσότερο από τον κορονοϊό οι ανεμβολίαστοι διαβητικοί
ΙΑΤΡΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
Έρευνα: Ένας στους δέκα μπορεί να μεταδίδει ακόμη τον κορονοϊό 10 μέρες μετά τη λοίμωξη
Σύμφωνα με βρετανική επιστημονική μελέτη μικρής όμως κλίμακας, δέκα ημέρες μετά το θετικό τεστ το 13% των ατόμων είχαν ακόμη επίπεδα του κορονοϊού στο σώμα τους, τα οποία θα μπορούσαν να είναι μεταδοτικά.
Έρευνα: Ένας στους δέκα μπορεί να μεταδίδει ακόμη τον κορονοϊό 10 μέρες μετά τη λοίμωξη

Η efsyn.gr θεωρεί αυτονόητο ότι οι αναγνώστες της έχουν το δικαίωμα του σχολιασμού, της κριτικής και της ελεύθερης έκφρασης και επιδιώκει την αμφίδρομη επικοινωνία μαζί τους.

Διευκρινίζουμε όμως ότι δεν θέλουμε ο χώρος σχολιασμού της ιστοσελίδας να μετατραπεί σε μια αρένα απαξίωσης και κανιβαλισμού προσώπων και θεσμών. Για τον λόγο αυτόν δεν δημοσιεύουμε σχόλια ρατσιστικού, υβριστικού, προσβλητικού ή σεξιστικού περιεχομένου. Επίσης, και σύμφωνα με τις αρχές της Εφημερίδας των Συντακτών, διατηρούμε ανοιχτό το μέτωπο απέναντι στον φασισμό και τις ποικίλες εκφράσεις του. Έτσι, επιφυλασσόμαστε του δικαιώματός μας να μην δημοσιεύουμε ανάλογα σχόλια.

Σε όσες περιπτώσεις κρίνουμε αναγκαίο, απαντάμε στα σχόλιά σας, επιδιώκοντας έναν ειλικρινή και καλόπιστο διάλογο.

Η efsyn.gr δεν δημοσιεύει σχόλια γραμμένα σε Greeklish.

Τέλος, τα ενυπόγραφα άρθρα εκφράζουν το συντάκτη τους και δε συμπίπτουν κατ' ανάγκην με την άποψη της εφημερίδας